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90岁老人胆管结石怎么办5至7天就会发热
补充说明：90岁老人胆管结石怎么办5至7天就会发热
a******W 2021-12-14 14:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
90岁老人胆管结石可采取饮食调整、解痉镇痛药、抗生素治疗、中药调理、体位引流、激光碎石、经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下取石术、腹腔镜胆管探查取石术、胆总管切开取石术等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
对于90岁胆管结石伴发感染的患者来说，应采取低脂、易消化的饮食，如稀饭、面条等。因为高脂食物会促进胆囊收缩素的分泌，而这种物质能够引起胆囊强烈收缩，导致疼痛加剧；此外还可以诱发胆绞痛发作。
2.解痉镇痛药
如果患者出现剧烈腹痛时，可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解不适症状。上述药物具有解除平滑肌痉挛以及抑制腺体分泌的作用，因此也适用于改善胆管结石引起的腹部绞痛。
3.抗生素治疗
针对细菌性胆管炎，在医师指导下给予头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠注射液、头孢噻肟钠注射液等抗感染治疗。由于胆管结石并发胆道梗阻和细菌繁殖适宜条件，致使多数病例发生胆管炎。应用广谱高效且安全之抗生素是首要任务。
4.中药调理
若患者体质虚弱，可在医生指导下服用柴胡疏肝散合四逆散加减治疗。此方剂具有疏肝理气、活血化瘀的功效，对缓解由情志不畅、肝郁气滞所致的右上腹胀满、食欲不振等症状有一定的作用。
5.体位引流
对于存在胆管扩张的患者，可通过改变体位来促进胆汁流动，减少结石形成。这是因为重力作用有助于将胆汁从扩张区域转移到正常位置，从而降低结石沉积的风险。
建议定期复查超声检查以监测病情变化，必要时需行经皮肝穿刺胆管造影术评估胆管狭窄程度及范围。同时注意休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2024-03-20 02:10
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
舒胆胶囊
疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
