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输尿管下段结石粘连怎么办
补充说明：输尿管下段结石粘连怎么办
a******W 2021-12-14 14:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管下段结石粘连可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。此方法适合表浅部位及直径小于2厘米的结石，通过体外发射高能量脉冲波束至体内目标区域，造成瞬间高温、高压作用于结石使其裂解。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下，经皮肤穿刺肾脏建立通道，插入肾镜到达结石位置，使用各种工具取出结石。该手术适用于较大的肾结石或输尿管上段结石嵌顿等情况。对于输尿管下段结石而言，若存在明显的粘连可能增加手术难度，但相较于开放性手术具有较小切口、恢复快等优点。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，将输尿管镜插入膀胱，然后穿过尿道进入输尿管，找到结石并将其取出。该手术主要用于治疗输尿管内结石。输尿管下段结石粘连时，可考虑使用输尿管镜进行处理，因为该技术可以直接观察到结石的位置和周围组织情况，并采取相应措施。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉，在腹部打孔后置入微型器械进行操作，如切除部分肠壁或修复受损器官。如果输尿管下段结石粘连严重且伴有周围组织损伤或感染，则需行腹腔镜手术来彻底清除结石并修复受损结构。选择腹腔镜作为治疗手段是因为其视野开阔、创伤小、恢复快等特点有利于减少术后并发症发生风险。
患者应定期复查，监测结石大小及排泄情况，避免因结石移动导致疼痛加剧或梗阻加重。同时注意多喝水，保持充足的水分摄入，促进结石排出。
2024-03-03 13:56
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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注意事项： 患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证...
医院参考价：￥500-￥2650
