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八十多岁的老人有胆结石痛怎么办
补充说明：八十多岁的老人有胆结石痛怎么办
a******W 2021-12-14 15:00
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八十多岁的老人有胆结石痛可以考虑解痉镇痛药、抗感染治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.解痉镇痛药
患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解疼痛。此类药物能够解除平滑肌痉挛，从而减轻胆绞痛的症状。
2.抗感染治疗
如果合并了胆管炎或者胆囊炎，在医生指导下使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等进行抗感染治疗。上述药物通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可控制炎症反应，进而缓解不适症状。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使结石粉碎成细小颗粒排出体外的一种方法。通常一次治疗即可完成，具体次数视病情而定。此技术适合处理直径小于2厘米的胆囊及胆道内固体或混合性结石。其原理是利用高能量密度的脉冲式冲击波作用于体表定位点上，经过机体组织传至结石处时，瞬间释放出巨大能量并将结石击碎成粉末状微粒，再由体内自行吸收或随尿液排出。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是在影像学引导下将一根特制针插入胆囊内进行液体抽取或置入支架的操作过程。该手术常用于急性胆囊炎引起的胆汁淤积或胆囊积液情况。通过引流可以降低胆囊压力、减少炎症反应并预防并发症发生。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通常采用全身麻醉，在X线监视下经皮肤穿刺进入腹腔，使用特殊器械切除胆囊。该手术适用于反复发作胆绞痛、胆囊炎等症状明显且无保胆指征者。该手术具有创伤小、恢复快等特点。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是对于年龄较大的患者，因为其身体机能下降，可能对治疗的耐受性较差。同时，注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和胆固醇含量高的食物，以免加重胆囊负担。
2024-02-04 08:50
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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