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尿结石激光碎石后疼痛厉害怎么缓解
补充说明：尿结石激光碎石后疼痛厉害怎么缓解
a******W 2021-12-14 14:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿结石激光碎石后疼痛厉害可以考虑止痛药物、镇静剂、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗方法来缓解。如果疼痛加剧或伴有其他严重症状，应立即就医以避免并发症。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来减轻尿路结石引起的剧烈腹痛。例如，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。此类药物适用于轻至中度的术后疼痛管理。长期使用需注意胃肠道副作用及肝肾功能损害风险。
2.镇静剂
镇静剂可以降低患者紧张情绪，从而减轻因焦虑而加剧的疼痛感。常用镇静剂包括、咪达唑仑等。对于存在精神压力大导致疼痛加剧的患者，在手术前后适当使用镇静剂有助于缓解症状。但须注意不宜过量以免引起呼吸抑制。
3.解痉药物
解痉药物能够松弛平滑肌，改善输尿管痉挛状态，从而缓解由输尿管痉挛所致的疼痛。常用的有阿托品、山莨菪碱等。此方法适合于处理因输尿管痉挛引发的术后持续性疼痛。使用时应注意个体差异及可能出现的心血管效应。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒，以便排出体外。该技术无侵入性，一般在门诊完成。对于直径小于2厘米且位置合适的结石效果较好。治疗可能需要多次周期才能完全清除结石。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，通过皮肤通道进入肾脏内部取出结石。该手术通常在全身麻醉下进行。主要针对较大或多发复杂性肾结石。手术时间根据结石大小和位置而异，可能需要数小时。
术后应遵循医嘱调整饮食结构，减少含钙食物摄入，多喝水促进排尿，有利于预防尿路感染和促进结石排出。
2024-05-10 04:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
