首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管结石> 输尿管结石尿血但是不痛是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

输尿管结石尿血但是不痛可能是由输尿管炎、输尿管息肉、尿路感染、肾结核、血液凝固功能异常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎由多种原因引起,如细菌感染、化学刺激等,炎症因子刺激黏膜组织导致充血水肿和糜烂,进而出现尿血的症状。当输尿管壁受到炎症刺激时,会导致局部毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.输尿管息肉
输尿管息肉是良性病变,可能因为长期慢性炎症刺激、先天性畸形等原因导致黏膜下血管扩张形成,息肉表面容易发生破溃而出血,但不一定伴随疼痛感。对于较小的息肉,通常可采用经皮肾镜取石术的方式进行处理;若息肉较大,则需行开放手术切除。
3.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统感染性疾病,由于炎症反应使尿道黏膜受损而引起尿血的现象。此时还可能会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的肾脏特异性感染,结核分枝杆菌对肾脏造成破坏,导致尿液中红细胞增多,从而引起尿血的情况。此外,随着病情的发展,还会出现低热、盗汗、乏力以及体重下降等情况。如果确诊为肾结核,可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.血液凝固功能异常
血液凝固功能异常可能导致输尿管内小血管自发性破裂,引起尿血现象,且可能伴随轻微至无痛感。针对此类病因所致的尿血,需要通过维生素K注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议定期监测尿常规以评估尿血状况,避免剧烈运动以免加重输尿管损伤。同时还要注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜。

2024-01-17 04:57

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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