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输尿管结石微创手术后尿血块怎么回事
补充说明：输尿管结石微创手术后尿血块怎么回事
a******W 2021-12-14 14:59
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输尿管结石微创手术后尿血块可能是术后创伤、术后出血、术后感染、术后凝血功能异常、术后尿道狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和处理。
1.术后创伤
输尿管结石微创手术通常采用经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等内窥镜技术进行，这些操作可能导致输尿管壁损伤，引起术后出现尿血块的情况。对于术后创伤引起的尿血块，可通过止血药物如氨甲苯酸片、注射用血凝酶等进行处理。
2.术后出血
术后出血是指手术过程中未完全止住的血管破裂导致血液流出。输尿管结石微创手术时需切开或扩张输尿管，此时容易造成局部毛细血管破裂，引起术后出血。术后出血可遵医嘱使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行止血治疗。
3.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严格或者患者自身抵抗力下降导致细菌侵入伤口而引起的炎症反应。输尿管结石微创手术属于有创性操作，易导致细菌上行至肾脏和输尿管，引发感染。术后感染需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.术后凝血功能异常
术后凝血功能异常可能是因为手术对机体凝血系统产生影响，导致凝血因子缺乏或活性降低，使血液凝固能力减弱。针对术后凝血功能异常，可以补充相应的凝血因子，如新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
5.术后尿道狭窄
术后尿道狭窄是由于手术过程中对尿道黏膜造成损伤或瘢痕形成所致。狭窄部位压迫尿道会导致排尿困难、尿流变细等症状，严重时甚至会出现血尿。对于术后尿道狭窄，可以通过尿道扩张术来缓解症状，一般由专业医生使用特制工具对狭窄处进行逐步扩张。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重不适症状。同时注意观察是否有发热、腰痛等情况，必要时完善尿常规、B超检查以及尿培养等检查。
2024-01-30 03:04
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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