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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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八十多岁胆结石患者可以考虑饮食调整、胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、保胆取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
限制高脂肪、高胆固醇食物摄入,如红肉和奶制品,增加富含纤维的食物如全谷物和蔬菜。减少脂肪摄入有助于缓解胆绞痛,而纤维促进胆汁分泌和排空,预防胆石形成。
2.胆管引流术
通过经皮经肝穿刺途径插入一根细针至胆管处,建立外引流通道并置入支架维持其开放状态。此措施旨在减轻胆道梗阻引起的黄疸及不适感;长期使用可待后续手术计划确定后再行处理。
3.腹腔镜胆囊切除术
采用微创技术,在全身麻醉下将电子内窥镜送入腹腔观察胆囊状况后进行切除。该手术是治疗胆结石的经典方法,能够彻底移除病变组织以防复发,并且创伤小恢复快。
4.保胆取石术
在局部麻醉或全身麻醉下,利用腹壁微小切口进入体内找到胆囊位置并将结石取出同时保留有功能的胆囊。该手术适合于无明显炎症反应且结石数量不多者,既解决了结石问题又无需完全摘除胆囊。
此外,对于80多岁的胆结石患者,应特别注意术后并发症的风险,包括出血、感染以及吻合口瘘等。因此,选择合适的治疗方法前需评估患者的全身健康状况及手术风险,确保安全有效地解决胆结石问题。

2024-01-26 02:12

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胆绞痛

胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动,造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛,阵发性加重,放射到肩背或胸部,伴恶心呕吐,如果同时并发胆道感染,可随之发生寒战、发热、黄疸。

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