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输尿管结石反复疼痛怎么办
补充说明：输尿管结石反复疼痛怎么办
a******W 2021-12-14 14:59
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输尿管结石反复疼痛可以考虑解痉止痛药、镇痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免肾功能损害。
1.解痉止痛药
患者可在医生指导下口服阿托品、山莨菪碱等非那雄胺类解痉止痛药物来缓解输尿管结石引起的绞痛。这类药物能够松弛平滑肌，解除输尿管肌肉的痉挛状态，从而减轻疼痛。适合于轻至中度输尿管结石引起的急性发作性绞痛。
2.镇痛药物
如果输尿管结石导致剧烈疼痛，可遵医嘱使用曲马多、等强效镇痛药物对症处理。上述药物通过作用于中枢神经系统而产生止痛效果。对于输尿管结石引起的剧烈绞痛有较好的止痛效果。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场将结石粉碎成小颗粒的过程，在门诊即可完成。此技术适用于直径小于2厘米且位置适宜接受辐射暴露的输尿管上段结石。操作时需考虑个体差异及可能的风险因素。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，由经验丰富的泌尿外科医师在影像学引导下执行。该手术旨在移除位于肾盂或输尿管上部的大块结石。主要针对较大的输尿管下段结石。术后应密切监测可能出现的并发情况如出血、感染等。
5.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种微创手术，在全麻或区域阻滞麻醉下完成，由专业医生在X光机监视下进行。该手术用于移除嵌顿在输尿管中的较大结石。对于输尿管下段结石存在移位困难者适用。
建议定期复查超声检查以监测结石的位置和大小变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出，减少复发风险。
2024-01-25 00:59
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