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尿酸高引起的结石是什么结石
补充说明：尿酸高引起的结石是什么结石
a******W 2021-12-15 14:28
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尿酸高引起的结石可能是尿酸结石、草酸钙结石、磷酸钙结石、碳酸磷灰石结石或尿酸铵结石，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.尿酸结石
尿酸是嘌呤代谢产物，在体内积累过多时会导致尿酸结晶形成，进而引起尿酸结石。患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物进行治疗。
2.草酸钙结石
草酸钙结石主要由草酸和钙离子在尿液中异常聚集所致。草酸钙具有较高的溶解度，但当其浓度超过一定阈值时，就会析出结晶并逐渐形成固体沉积物。针对草酸钙结石，可遵照医生的意见采取手术的方式进行处理，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.磷酸钙结石
磷酸钙结石是由肾脏过度过滤钙和磷酸盐导致的，这些物质在尿液中的浓度超过了它们可以溶解的最大限度。对于磷酸钙结石，通常建议增加水的摄入量以促进排泄，同时减少含钙食物的摄入，如牛奶、奶酪等。
4.碳酸磷灰石结石
碳酸磷灰石结石的形成与尿液pH值偏碱性有关，此时容易使尿液中的磷和钙离子结合形成沉淀。患者可通过调整饮食结构来改善病情，平时应尽量少吃菠菜、动物内脏等富含草酸以及嘌呤的食物。
5.尿酸铵结石
尿酸铵结石的形成与尿液pH值偏低有关，此时尿液呈酸性环境，有利于尿酸转化为尿酸铵而析出晶体。患者需要及时就医，可以在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆胶囊等降尿酸药物进行治疗。
患者应该注意均衡饮食，避免食用高嘌呤食物，如海鲜、红肉等，以减少尿酸水平升高。定期复查有助于监测病情变化，如有不适需及时就医。
2024-01-21 17:48
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尿酸结晶在目视下类似红砂细粒，常沉积在尿液容器底层。在显微镜下可见呈黄色或暗棕红色的菱形、三棱形、长方形、斜方形的结晶体，可溶于氨氧化钠的溶液。尿酸为机体核蛋白中嘌呤代谢的终末产物，常以尿酸或尿酸铵、尿酸钙、尿酸钠的盐类形式随尿排出体外，正常情况下如多食含高嘌呤的动物内脏可使尿中尿酸增加，但在急性 痛风症、小儿急性发热、慢性间质性肾炎、白血病时，因细胞核大量分解，也可排出大理尿酸盐。在肾小管对尿酸的重吸收发生障碍时也可见到高尿酸盐尿。
症状起因：1.食积：沿海地区喜食嘌呤含量较高的生猛海鲜，因而发病率高。正如《中藏经•论肉痹第三十六》“肉痹者，饮食不节，膏梁厚味，即所谓”食积“，积久于内，则水运化失常而为痰饮，至其污积于脉中而为尿酸升高;留注于关节则为痛风性关节炎，停于肾脏则出现尿结石，久渍不去，可使肾功能衰竭。 2.酒积：各种白酒，以及啤酒、葡萄酒均 含有大量嘌呤，长期或大量饮酒则使血中尿酸升高。且与食积相比，其害更深，因为乙醇代谢所产生的乳酸暂时阻抑了肾小管对尿酸的排泄，从而引起血清尿酸水平的更大升高。在中医认为酒为助湿生湿之品，大量饮酒致湿邪过盛，久则或化为湿热，或留于四肢，或沉滞于内脏，其证百出。如《中藏经》有云：“诸淋小便不利 者，皆由五脏不通，六腑不和，三焦痞涩，荣卫耗失，冒热饮酒，醉以入房，竭散精神，劳伤气血。” 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，存在于血液和组织间液中，它在pH7.4时主要以尿酸钠的形式。人体尿酸有2/3通过肾小球滤过，以尿酸盐形式从肾脏排出，其余1/3由肠道细菌分解为尿素，或由尿酸酶作用进一步氧化成较易溶解的尿囊素排出。嘌呤代 谢失常导致尿酸产生过多而排泄减少，遂引起高尿酸血症(大于330μmol·L-1)。尿酸性肾病的尿酸及其盐类沉积于肾脏所产生的病理及临床表现。尿酸产生过多的原因除嘌呤类物质生成过多，使体内合成嘌呤类物质经次黄嘌呤转化外，尚有由于恶性肿瘤在化学和放射治疗后，组织核酸分解过多以及大量摄入高嘌呤食物，增加了外源性嘌呤而产生尿酸过多和高尿酸血症。正常饮食中每日含嘌呤600～1000毫克。尿酸排泄障碍亦是导致高尿酸血症原因之一，尿酸除由肾小球滤过外，肾小管也参予尿酸原重吸收和分泌，因此除特发性高尿酸血症外，各种肾脏疾病引起的肾功能减退，使滤过或分泌尿酸的机能损害而形成血尿酸过高。
常见检查：
就诊科室：肾
