首页> 外科> 肝胆外科> 胆管> 胆管内结石的危害

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆管内结石可能导致急性胆管炎、胆管梗阻、胆汁淤积性肝损害、胆源性胰腺炎等并发症,严重时还可能引发胆管狭窄。
1.急性胆管炎
急性胆管炎是由胆管内结石引起的炎症反应,由于结石刺激或堵塞胆管,导致细菌滋生和感染。易诱发腹痛、寒战高热以及黄疸等不适症状,严重时可引起休克及多脏器功能衰竭。
2.胆管梗阻
胆管梗阻指胆管内腔被结石或其他物质堵塞,阻碍了胆汁流动,此时为了排出胆汁,胆管会代偿性增宽以增加流量。长时间的梗阻会导致胆管壁的损伤和炎症,进一步加重病情并可能导致化脓性胆管炎的发生。
3.胆汁淤积性肝损害
胆管内结石会引起胆汁排泄不畅,进而引发胆汁淤积性肝损害。该疾病容易导致肝脏细胞受损,出现乏力、食欲减退等症状,长期发展可能引起肝硬化。
4.胆源性胰腺炎
胆源性胰腺炎是由于胆管内的结石移动至胆总管下端,压迫Oddi括约肌,使其痉挛,致使胰液排出受阻,引起胰腺消化自身所致。典型表现为急性发作的上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等症状,重症患者可能出现器官功能衰竭。
5.胆管狭窄
胆管狭窄通常由慢性炎症或手术创伤引起,当胆管内有结石时,结石对胆管壁的摩擦和压迫会导致局部炎症反应和纤维化,进而引起胆管狭窄。狭窄部位会限制胆汁流通,造成胆汁淤积,久而久之可能会形成胆管炎、胆石症等并发症。
对于胆管内结石,应避免食用高脂肪食物如红肉,以减少胆囊收缩,预防结石发生。定期体检有助于早期发现胆道异常,采取适宜措施进行干预,降低相关风险。

2024-04-15 18:58

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急性胆管炎

本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时,如胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌,其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中,常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。

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