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胆囊切除胆管还有结石怎么办

发病时间:不清楚

胆囊切除胆管还有结石怎么办

补充说明:胆囊切除胆管还有结石怎么办

a******W 2021-12-15 14:28

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆囊切除术后发现胆管还有结石可以采取腹腔镜手术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠镜乳头切开术、体外震波碎石术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常采用微创技术,在全身麻醉下通过小切口进入腹腔,直视下移除胆管内的结石。此方法可清晰观察胆管结构,减少创伤,适合处理胆管内结石。对于胆囊切除术后发现的胆管结石具有较好的效果。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下,使用穿刺针经过皮肤到达胆管处,将结石取出的一种介入治疗方法。该方法适用于无法耐受手术或存在手术禁忌证的患者,能够有效去除胆管内的结石。但是需要注意的是,该方法可能会引起局部感染、出血等并发症。
3.经十二指肠镜乳头切开术
经十二指肠镜乳头切开术是将内窥镜插入十二指肠,找到乳头位置后进行切开并取出结石的一种手术方式。该手术旨在恢复胆汁流出通道的正常功能,减轻胆管梗阻引起的不适症状。对于因胆囊切除术后导致的胆管结石也有一定的治疗作用。
4.体外震波碎石术
体外震波碎石术是一种非侵入性的治疗方式,在门诊完成,利用高能声波将结石粉碎成小颗粒以便排出。该方法不需切开身体组织,副作用少且恢复快。对于表浅的胆管结石有一定疗效。
术后应遵循医嘱调整饮食习惯,避免油腻及高胆固醇食物,如红烧肉、蛋黄等,以减少胆管炎的发生风险。定期复查随访也至关重要,及时监测病情变化,如有异常应及时就医处理。

2024-03-05 22:15

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胆囊切除术

胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官紧密粘连,不易显露胆囊管及胆囊动脉时,则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。

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