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胆管内结石疼痛症状
补充说明：胆管内结石疼痛症状
a******W 2021-12-15 14:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管内结石疼痛通常表现为腹痛、恶心、呕吐、黄疸和发热，如果症状持续或加剧，应尽快就医。
1.腹痛
由于胆管内结石移动或阻塞导致胆汁流通受阻，引发炎症反应和痉挛性收缩，从而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能向其他区域放射，如背部或右侧肋骨下缘。
2.恶心
当胆管内结石引起胆道梗阻时，会导致胆汁无法正常排出，进而引起胃肠功能紊乱，出现恶心的症状。恶心感常发生在腹痛的同时，也可能是单独发生。
3.呕吐
当胆管内结石引起的腹痛刺激到胃肠道平滑肌时，会引起呕吐中枢兴奋，进而引发呕吐反射。呕吐多为胆绞痛后的伴随症状，呕吐物中可能含有胆汁。
4.黄疸
胆管内结石可能导致胆汁排泄不畅，胆红素逆流入血，此时未结合胆红素会经过血液循环到达肝脏，在肝细胞的作用下形成胆红素，随胆汁排入肠道，此时就会出现黄疸的现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度可因个体差异而异。
5.发热
胆管内结石可能会诱发胆管炎，炎症因子会刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，引起发热。发热通常为低至中度，但在某些情况下可能伴有高热，且可能伴有寒战。
针对胆管内结石引起的疼痛症状，建议进行超声波检查以评估结石的位置和大小。对于上述症状，患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进结石溶解，必要时需行手术治疗，如经皮经肝胆管镜取石术等。患者平时应注意饮食平衡，避免暴饮暴食和过度摄入脂肪，以减少胆管内结石的风险。
2024-04-07 16:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
