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胆色素结石能溶掉吗

发病时间:不清楚

胆色素结石能溶掉吗

补充说明:胆色素结石能溶掉吗

2021-12-15 14:29

结石 胆红素 胆固醇 胆石症 熊去氧胆酸 胆囊

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精选回答(1)

汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

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胆色素结石一般不能被溶掉。
胆色素结石的形成与胆汁成分改变有关,而胆汁成分改变主要是由于胆汁中胆固醇、胆色素等物质比例失调所致。这些物质在特定条件下会结晶形成固体颗粒,进而形成胆色素结石。由于胆色素结石的物理性质和结构特点,使其难以被溶解。因此,胆色素结石通常不能被溶掉。
对于一些较小且没有症状的胆色素结石,通过调整饮食或服用利胆药物可能有助于预防其进一步发展。这是因为这些情况下,结石尚未完全固化,仍处于液体或半液体状态,易于被身体排出。
对于胆色素结石患者,建议定期进行超声检查以监测结石的变化,并遵循医嘱采取适当的治疗措施。同时,应避免高脂食物,保持健康的生活方式,以减少结石复发的风险。

2024-05-06 12:05

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医生回答(1)

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

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胆色素结石一般不能自行溶解,也不能用药物溶解。
胆色素结石中所含的胆红素钙是不溶性的,因此无法通过常规的消化系统功能实现溶解。此外,胆色素结石的形成涉及多种因素,包括胆汁成分改变及胆管壁受损等,这些都与其不溶性特征相互作用,使其更难被溶解。
对于胆固醇类的胆石症,可以通过调节饮食结构、应用熊去氧胆酸等药物促进其溶解。但具体效果因人而异,需在专业医生指导下进行。
针对胆色素结石,应避免高脂食物摄入过多,以减少胆囊负担,预防结石增大或增加数量。定期体检监测结石变化也是必要的。

2024-01-13 11:16

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胆红素钙结石

胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。

  • 症状起因:1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下,胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素,游离胆红素不溶于水,它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心,在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者,细菌感染可以引起胆囊发炎,胆囊壁增厚,胆囊收缩功能减退,胆汁在胆囊内储留时间延长,从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低,增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病:胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外,肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤,并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心,成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变:胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀,而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基:氧自由基能使胆红素钙生成加快,且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白,从而有利于胆结石形成。 5.饮食:长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力,而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食,可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少,抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱,β-葡萄糖醛酸酶的活性增强,易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常:胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是,营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。

  • 可能疾病: 小儿胆道蛔虫症 胆管结石与胆管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆

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