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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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中年人耳鸣可能是由噪声暴露、耳垢积聚、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.噪声暴露
长时间处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞受损,从而引起耳鸣。减少噪声暴露是预防耳鸣的关键。例如使用耳塞、耳机等降低外界声音干扰。
2.耳垢积聚
耳垢过多可能导致传导性耳聋和耳鸣,因为耳垢堵塞了外耳道,影响声波传入内耳。定期清理耳朵可以缓解耳鸣。例如使用生理盐水滴耳液软化耳垢后取出。
3.耳硬化症
耳硬化症是一种不明原因的内耳代谢障碍性疾病,随着病情进展,镫骨底板逐渐被海绵样变的骨组织所取代,导致听骨链固定而出现耳鸣的症状。手术治疗是主要方法,通过微创手术将受累的镫骨底板取出,恢复听骨链活动性,常用的手术方式包括镫骨撼动术、镫骨插柱术等。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水,由于膜迷路积水压迫刺激前庭感受器以及耳蜗毛细胞,进而诱发耳鸣的发生。患者可在医生指导下服用利尿剂进行治疗,如氢片、螺内酯片等,可增加水分排泄,减轻内耳水肿状态。
5.听神经瘤
听神经瘤起源于第八对颅神经前庭神经节,肿瘤生长缓慢,在发病早期即可出现耳鸣的症状。根治性切除术是首选治疗方法,通常采用开颅手术的方式直接切除肿瘤组织,必要时还可辅以放疗等方式巩固疗效。
建议定期进行听力测试和耳部检查,特别是对于有家族史的人群。饮食方面宜清淡,避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的睡眠时间也有助于改善耳鸣症状。

2024-03-14 09:38

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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