首页> 五官科> 耳鼻喉科> 声音嘶哑> 声音嘶哑一个月吃药打针不好怎么办

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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

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当声音嘶哑持续一个月且药物与注射治疗无效时,通常提示可能存在非感染性病因或慢性器质性问题。这种情况需及时排查声带结构异常、神经功能障碍或慢性炎症,而非单纯依赖药物。
声音嘶哑超过一个月未缓解,可能存在声带黏膜的持续性病变。长期过度用声、吸烟或胃酸反流刺激均可导致声带充血水肿,形成声带小结或息肉。此类结构性改变会使声门闭合不全,即使使用消炎药物也难以恢复嗓音。建议进行喉镜检查,直观观察声带振动状况与黏膜形态。
部分患者可能患有喉返神经麻痹,这与颈部手术、胸腔肿瘤压迫相关。神经功能障碍会导致声带运动异常,表现为持续性嘶哑,此类情况需通过颈部影像学检查明确病因。若存在甲状腺问题或纵隔病变,需针对原发病进行治疗。
慢性喉炎也是常见因素,尤其常见于教师、销售等职业用声人群。声带长期处于疲劳状态,黏膜修复能力下降,即使使用抗生素或激素类药物效果也有限。这类患者需要严格禁声,配合雾化治疗减轻水肿,同时纠正错误的发声方法。
对于药物治疗无效的声带息肉或囊肿,可在喉镜下行微创手术切除。术后需进行嗓音训练,帮助声带功能恢复。日常应避免辛辣食物和烟酒刺激,保持环境湿度,减少清喉动作,用温水润喉代替用力咳嗽。若伴有呼吸困难需立即就医。

2025-11-12 17:59

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声带小结

声带小结(vocalnodule)又称歌唱者小结(singer nodule)或教师小结(teacher nodule),发生于儿童者称喊叫小结,是一种特殊类型的慢性喉炎,由炎性病变形成。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断。治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。

  • 多发人群:多见于教师及歌唱演员,以女性较多

  • 典型症状: 咽痛声哑 声音嘶哑

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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