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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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月经量多痛经可以考虑服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物来缓解症状。由于月经量多和痛经可能与激素水平有关,建议在医师指导下使用药物,若症状持续或加剧,应及时就医以排除其他潜在的妇科问题。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,也可用于治疗子宫功能性出血、子宫内膜异位症等引起的痛经。其通过抑制排卵和改变宫颈黏液性状以达到避孕效果。建议空腹口服,服药后应采取适当措施以减少恶心呕吐的发生率。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症导致的痛经及子宫功能性出血。该药物具有显著的抗雌激素作用,能对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用,从而起到止血的效果。使用时需注意监测肝功能,长期服用可能导致水钠潴留和体重增加。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为人工周期疗法中的一部分来调节月经周期,对于存在月经不规律且伴随痛经的情况有一定的缓解作用。此药物属于合成孕激素类药物,能够使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,引起撤退性出血。对该药物过敏者禁用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以配合其他孕激素类药物制成复方制剂,如复方炔诺孕酮片,主要用来调整月经周期,改善月经不调的症状,进而减轻痛经的程度。本品为雌激素类药,可促使子宫内膜生长,因此能使子宫内膜由薄变厚,产生正反馈,促使垂体前叶促黄体生成素释放,而发生排卵。有严重心血管病、肝肾功能不全、乳房肿块患者禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要用于治疗子宫功能性出血以及子宫内膜异位症所致的痛经。其机制是通过竞争性地阻断孕酮受体,抑制下丘脑释放激素的分泌,从而影响卵巢功能。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
针对月经量多痛经的问题,在医生指导下使用上述药物的同时,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠时间,有助于缓解症状。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,以免加重痛经症状。

2024-03-25 09:48

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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