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多灶性运动神经元病症状的确诊
补充说明：多灶性运动神经元病症状的确诊
a******W 2021-12-23 11:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多灶性运动神经元病的症状包括肌无力、肌肉萎缩、反射减弱、自主运动障碍和呼吸困难，确诊通常需要神经科医生的评估，建议及时就医以获取专业帮助。
1.肌无力
肌无力是由多灶性运动神经元病导致的神经-肌肉传递功能障碍所致。这种症状表现为肌肉收缩乏力，在特定动作时更为明显，如提举重物或维持姿势。
2.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由于神经系统的损伤导致神经冲动传导受阻，不能有效地刺激和激活肌肉纤维，进而引发肌肉体积减少的现象。肌肉萎缩通常表现在肢体远端，也可能影响躯干肌肉。
3.反射减弱
当多灶性运动神经元病累及脊髓前角细胞、脑干运动核以及锥体束等部位时，会导致上述部位的功能受损，从而出现反射减弱的情况。患者可能经历膝反射、踝反射等深反射减弱或消失。
4.自主运动障碍
自主运动障碍是指由多灶性运动神经元病引起的肌肉控制异常，导致无法随意控制肌肉运动。这可能表现为手脚不协调、颤抖或难以完成精细动作。
5.呼吸困难
如果病变侵犯到呼吸肌群，则会引起呼吸肌麻痹，导致呼吸困难的发生。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状，严重时可能导致窒息。
针对多灶性运动神经元病的症状确诊，可以进行肌电图、神经传导速度测试、血液样本分析等。治疗措施包括物理疗法、营养支持和必要时的药物治疗，如利鲁唑片。患者应保持良好的沟通，避免呼吸道感染，定期评估病情变化，以确保获得最佳的生活质量。
2024-02-24 16:07
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
