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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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什么原因会引起卵巢功能衰退可能是由遗传因素、早发性卵巢功能不全、医源性卵巢切除、放疗和化疗影响、高龄生育等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致卵子质量下降,进而引起卵巢功能提前衰退。对于家族中存在此类病史的人群,可通过孕前咨询进行风险评估。
2.早发性卵巢功能不全
早发性卵巢功能不全是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起的,会导致卵泡数量减少、卵泡发育障碍等问题,从而引发卵巢功能衰退。可以遵医嘱使用雌激素类药物来缓解症状,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.医源性卵巢切除
医源性卵巢切除是指因为手术或其他医疗原因而切除了部分或全部卵巢,导致体内雌激素水平下降,引起围绝经期症状和生殖器官萎缩。针对此病因,可考虑使用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物以补充缺乏的雌激素。
4.放疗和化疗影响
放疗和化疗会影响卵巢组织的功能,导致卵泡死亡和卵子质量下降,进一步引起卵巢功能衰退。如果是由癌症引起的,则需要通过手术的方式将病变部位完全切除,配合放射治疗以及化学药物治疗等方式辅助治疗,常用的化学药物包括环磷酰胺注射液、盐酸多柔比星脂质体注射液等。
5.高龄生育
随着年龄的增长,卵母细胞逐渐老化,染色体异常的风险增加,可能导致卵子质量下降,进而影响卵巢功能。建议患者平时适当运动,提高身体素质,也有助于预防卵巢功能衰退的发生。
卵巢功能衰退通常无法逆转,建议定期进行妇科检查,监测激素水平变化。必要时,可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等激素替代疗法药物进行调理。

2024-02-16 17:08

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卵巢功能障碍

卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。

  • 症状起因:1.免疫因素。约占20%,在血中可以检出卵巢抗体,这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎,先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少,卵泡闭锁加速,X染色体异常,10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因,染色体正常,性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高,E2(雌激素)低下,PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏,还有潜在的卵巢雄激素分泌不足,或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷,腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 进行性肌营养不良症 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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