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舌苔怎样看肾阳虚肾阴虚肾气虚的症状
补充说明：舌苔怎样看肾阳虚肾阴虚肾气虚的症状
a******W 2021-12-26 22:00
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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舌体胖大、舌苔白、舌苔厚腻、舌质淡、舌体短缩等症状可能表明肾阳虚、肾阴虚或肾气虚，建议就医进行进一步的诊断和治疗。
1.舌体胖大
肾阳虚时肾阳衰微，不能温煦脾阳，导致水湿运化失常，痰浊内生，上渍于舌；肾阴虚时肾阴亏虚，阴不制阳，虚火内扰，灼津为痰，痰浊凝结于舌下。这些因素都会使舌体失去正常的肌肉支撑而显得肥大。舌体胖大的情况通常出现在舌体两侧，有时可伴有齿痕。
2.舌苔白
肾阳虚和肾阴虚都可能导致气血运行不畅，从而影响到舌苔的颜色。肾阳虚会导致体内寒湿凝聚，使舌苔呈现白色；肾阴虚则会引起阴液亏损，舌苔变薄且颜色偏白。舌苔白通常分布在舌面中部和根部，也可能在整个舌面上都有分布。
3.舌苔厚腻
肾阳虚和肾阴虚都可能会影响脾胃的消化功能，导致食物积滞，进而产生湿邪，湿邪聚而不散就会形成舌苔厚腻的现象。舌苔厚腻多见于舌前半部分，也可见于舌后部。
4.舌质淡
肾阳虚和肾阴虚均会导致气血运行不畅，使舌体得不到足够的营养供应，从而表现为舌质淡。舌质淡通常出现在舌体中央，也可能扩散至整个舌面。
5.舌体短缩
肾阳虚和肾阴虚都可能导致舌体失去正常的肌肉张力，出现舌体缩短的情况。舌体短缩常见于舌的前2/3处，但也有可能波及整个舌头。
针对肾虚引起的上述症状，建议进行中医体质辨识、舌诊等检查以评估肾虚的程度。治疗措施包括中药调理，如遵医嘱使用金匮肾气丸、六味地黄丸等药物。患者平时应注意保持规律的生活作息，避免过度疲劳，同时还要注意饮食调养，多吃一些补肾的食物，比如黑芝麻、桑葚子、枸杞子等。
2024-02-23 09:39
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
常见检查：
就诊科室：中医
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
双虎清肝颗粒
清热利湿、化痰宽中、理气活血。用于湿热内蕴所致的胃脘痞闷、口干不欲饮、恶心厌油、食少纳差、胁肋隐痛、腹部胀满、大便粘滞不爽或臭秽，或身目发黄、舌质暗、边红、舌苔厚腻、脉弦滑或弦数者，以及慢性乙型肝炎见上述证候者。
木香槟榔丸
行气导滞，泻热通便。用于湿热内停，赤白痢疾，里急后重，胃肠积滞，脘腹胀痛，大便不通。
四子填精胶囊
补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
