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鼻咽癌放疗二年后鼻子流鼻血是什么原因?
补充说明：鼻咽癌放疗二年后鼻子流鼻血是什么原因?
a******W 2021-12-28 14:52
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
鼻咽癌放疗二年后鼻子流鼻血可能是放疗后局部黏膜损伤、复发性鼻咽癌、继发性凝血功能障碍、高血压、遗传因素等引起的。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.放疗后局部黏膜损伤
由于放射线对组织细胞具有杀伤作用，可导致局部黏膜受损、毛细血管壁变薄，从而引起出血。患者可在医生指导下使用湿润烧伤膏、康复新液等药物进行治疗。
2.复发性鼻咽癌
复发性鼻咽癌是指经过初次治疗后，肿瘤再次出现于原位或周围区域。癌细胞增殖速度快，侵犯周围组织结构，可能导致大血管破裂出血。对于复发性鼻咽癌，手术切除是主要治疗方法，如内镜下射频消融术、激光治疗等。
3.继发性凝血功能障碍
凝血功能障碍可能由化疗引起的骨髓抑制或其他并发症所致，导致血小板减少和凝血因子缺乏。补充维生素K依赖因子的合成可以通过口服维生素K或注射新鲜冷冻血浆来实现。
4.高血压
高血压状态下，动脉血压持续升高，容易使血管壁承受较大的压力而发生破裂，导致出血。常用的降压药包括硝苯地平片、卡托普利片等，需遵医嘱服用。
5.遗传因素
某些基因突变与鼻咽癌的发生有关，家族中有患鼻咽癌的人，则其后代患病风险增加。针对高危人群，建议定期进行相关癌症筛查，如EB病毒检测。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意保持鼻腔清洁干燥，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重出血症状。
2024-02-21 11:33
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
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