发病时间：不清楚
肝癌晚期膝盖疼痛怎么回事
补充说明：肝癌晚期膝盖疼痛怎么回事
a******W 2021-12-28 14:50
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期膝盖疼痛可能是由肝癌转移至骨骼、肝癌骨质疏松症、肝癌引起的关节炎、肝癌压迫神经、肝癌引起的高血钙症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝癌转移至骨骼
当肝癌细胞通过血液循环扩散到骨骼时，这些癌细胞会在骨髓中增殖并形成新的肿瘤。这会导致骨组织受到破坏和炎症反应，进而引起膝盖疼痛。针对这种情况，可以考虑使用靶向药物进行治疗，如索拉非尼、仑伐替尼等。
2.肝癌骨质疏松症
肝癌患者由于肝脏合成维生素D不足，导致钙吸收减少，从而引起骨质疏松症。骨质疏松症是一种代谢性骨病，其特征是骨量下降和骨微结构损坏，表现为骨脆性增加，容易发生骨折。对于肝癌骨质疏松症，可遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物来缓解膝盖疼痛的症状。
3.肝癌引起的关节炎
肝癌晚期患者的免疫系统受损，易受细菌感染，可能导致关节炎的发生。此时，膝关节部位的软骨会发生退行性变，局部充血水肿，无菌性炎症就会出现，从而诱发膝盖疼痛的情况发生。针对此原因所致的膝盖疼痛，可配合医生采用非甾体抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.肝癌压迫神经
肝癌晚期时，肿大的肝脏可能会压迫邻近的神经丛，导致膝盖周围神经功能障碍，进而引发疼痛。针对肝癌压迫神经引起的膝盖疼痛，可采取姑息性手术的方式进行切除，必要时也可搭配放疗、化疗等方式辅助改善病情。
5.肝癌引起的高血钙症
肝癌晚期患者体内降钙素水平降低，导致破骨细胞活性增强，加速了骨质溶解，使钙从骨头中释放出来进入血液中，引起高血钙症。高血钙症会引起肌肉痉挛和疼痛，包括膝盖疼痛。针对高血钙症，需要及时补充水分促进尿液排出，有利于钙离子随尿液排出体外；同时也可以遵照医生的意见使用双膦酸盐类药物进行治疗，如唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠注射液等。
建议定期监测肝功能和肾功能，以评估病情变化。此外，还可进行影像学检查，如超声波检查、CT扫描或MRI成像，以确定是否存在其他潜在并发症。
2024-01-20 16:34
举报相关问题
向医生提问
原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
