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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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女生做输卵管造影时造影药水打不进去可能是因为输卵管阻塞性病变、子宫颈口狭窄、子宫内膜异位症、盆腔粘连或子宫畸形。这种情况需要及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.输卵管阻塞性病变
由于炎症、先天性发育异常等原因导致输卵管管腔狭窄或者堵塞,使造影剂无法顺利通过。对于输卵管阻塞性病变,可以考虑使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫颈口狭窄
宫颈口狭小可能限制了造影剂进入宫腔和输卵管,从而影响造影结果的显示。针对子宫颈口狭窄的情况,可以通过手术扩大宫颈口,例如宫颈扩张术或宫颈切开术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者可能存在子宫肌肉痉挛或收缩,阻碍造影剂流动。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.盆腔粘连
盆腔粘连是指盆腔内的器官组织发生纤维化或瘢痕形成,导致器官间相互黏附在一起,进而影响造影剂的流动性。对于盆腔粘连,可采取腹腔镜下粘连分解术进行治疗。
5.子宫畸形
子宫畸形可能导致输卵管造影时难以将药物注入到宫腔内。矫正子宫畸形的方法包括宫腔镜下子宫矫形术等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。如有不适症状,应及时就医并完善相关影像学检查,如X线检查、MRI检查等,以便进一步评估输卵管状况。

2024-04-09 04:30

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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