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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人突然抽搐原因意识清晰可能是由脑血管病、癫痫、低血糖、电解质紊乱、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病是指由于脑血管破裂或阻塞导致的大脑血液循环障碍,引起局部缺血或出血,当病变部位涉及大脑皮层时,会引起突然抽搐。例如脑梗死、脑出血等。脑血管病需要紧急就医,在医生指导下进行溶栓治疗如静脉注射阿替普酶,或手术清除血肿如开颅去骨瓣减压术。
2.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由脑神经元异常放电引起,会导致反复发作的癫痫发作,包括突然的肌肉抽搐和意识丧失。抗癫痫药物是主要治疗方法,常用药有片、卡马西平片等,需遵医嘱使用。
3.低血糖
低血糖症是由血液中葡萄糖浓度过低引起的临床综合征,可导致中枢神经系统功能障碍,出现出汗、心悸、颤抖等症状,严重时可诱发昏迷甚至死亡。轻度至中度低血糖可通过口服含糖食物如糖果来纠正,重度低血糖则需立即静脉注射葡萄糖溶液。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指体内钠、钾等离子浓度失衡,影响神经肌肉正常活动,可能导致痉挛性抽搐。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质,如氯化钠注射液、氯化钾注射液等。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等可能引起锥体外系反应,导致运动障碍,包括不自主运动和肌肉僵硬。针对药物副作用引发的症状,应咨询医生调整用药方案,如更换为奥氮平片代替利培酮片。
建议定期监测血压、血脂水平以及血糖变化,以预防相关风险。必要时,可以进行头颅磁共振成像、脑电图和血液生化检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-12 22:14

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

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