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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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子宫内膜异位症疼痛可以遵医嘱服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。由于子宫内膜异位症可能影响生育能力,建议在专业医生指导下用药,若疼痛加剧或伴有其他症状,应尽快就医。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,也可用于治疗子宫内膜异位症引起的痛经。该药物通过抑制排卵和改变子宫内膜环境来发挥作用。使用本品时不宜与其他甾体激素类药物合用,以免发生不良反应。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于子宫内膜异位症的止痛治疗。其为孕激素,能促使子宫内膜蜕膜化,从而起到止痛效果。对该药物过敏者禁用。另外,患有功能性肿瘤、乳腺癌等疾病的患者需谨慎服用。
3.炔诺酮
炔诺酮可缓解子宫内膜异位症导致的痛经及其它相关不适。此药属于人工合成孕激素,能够使异位内膜萎缩而减少出血及疼痛。对于有血栓性静脉炎、血管栓塞病史的患者应禁用。对本品过敏者也需禁用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以改善子宫内膜异位症患者的月经不规律和腹痛等症状。此药是一种雌激素,能够对抗雄激素的作用,进而减轻子宫内膜异位的症状。肝功能异常、脑梗死等患者慎用。此外,对该药物过敏者也需禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要用于子宫内膜异位症所致的月经过多、子宫内膜增生过长以及子宫内膜异位症。其具有抗雌激素作用,能对抗雌激素促进内膜生长的作用,故有类似孕酮的退化作用。肾上腺皮质功能亢进、糖尿病、精神抑郁患者忌用。对该药物过敏者也需禁用。
针对子宫内膜异位症引发的疼痛,除以上提及的药物外,还可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行缓解。同时,建议患者定期复查以监测病情变化,必要时调整药物治疗方案。

2024-04-16 23:29

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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