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为什么要切除输卵管和卵巢
补充说明：为什么要切除输卵管和卵巢
a******W 2022-01-01 21:29
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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切除输卵管和卵巢可能是功能性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌等疾病的治疗方式，旨在通过手术治疗原发病。由于涉及生殖器官的手术，建议在专业医生指导下进行决策。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能失调导致的月经紊乱。主要是因为内分泌系统异常引起子宫内膜过度增生、脱落不全所致。患者可表现为非规律性的阴道流血，严重时可能导致贫血。常用药物有炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等，通过调节激素水平来控制出血。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变，当子宫内膜细胞随着经血逆流种植在盆腔内其他部位时，就会形成散在病灶，进而发展为子宫内膜异位症。此时会引起痛经、月经量多等症状。手术切除可以完全去除异位的子宫内膜组织，从而达到治愈的目的。术后需定期复查以监测病情变化。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，可能与遗传、激素等因素有关。若未及时处理，可能会导致不孕、流产等问题发生。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，但需要定期随访；而较大的肌瘤则需要考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常由炎症、内分泌失调、环境以及生活方式等诱发，会导致腹胀、腹部包块、腰围增粗等现象的发生。如果囊肿体积较大或者存在恶变风险，则建议进行手术治疗，如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期作用于子宫内膜细胞有关，主要症状包括异常阴道出血、阴道排液增多等。早期诊断和治疗对提高治愈率至关重要，常用的治疗方法包括手术切除联合化疗，如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
针对此类手术，应关注伤口愈合情况，避免感染。同时，建议患者定期进行妇科检查，包括超声波检查和血液激素水平检测，以监测是否存在复发或其他潜在的问题。
2024-03-25 03:28
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
