首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 新生儿黄疸性肝炎怎么引起的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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新生儿黄疸性肝炎可能是由母乳喂养不耐受、新生儿肝炎病毒感染、先天性代谢异常、胆道闭锁、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.母乳喂养不耐受
由于母亲和婴儿之间的免疫遗传差异导致的不耐受,引起肝脏对未结合胆红素的代谢障碍。可通过调整配方奶来缓解,如使用人乳寡糖配方、水解蛋白配方等。
2.新生儿肝炎病毒感染
由多种肝炎病毒引起的急性感染,导致肝细胞损伤和胆汁排泄障碍。抗病毒药物是主要治疗方法,例如利巴韦林颗粒、拉米夫定片等。
3.先天性代谢异常
由于遗传因素导致的肝脏内某些酶缺乏或功能异常,影响胆红素的代谢和排泄。可遵医嘱用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片进行治疗。
4.胆道闭锁
胆管发育异常所致的胆汁流出道阻塞,使胆汁无法正常流入肠道而淤积于肝脏中。手术治疗是解决胆道闭锁的主要方法,常见手术包括葛西手术和Kasai手术。
5.巨球蛋白血症
自身产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高,进而诱发高胆红素血症。通常需要通过化疗的方式来进行处理,比如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
新生儿家长应密切监测孩子的皮肤和眼白是否出现黄染现象。必要时,医生可能会建议进行血清胆红素水平测定、肝功能测试以及超声波检查以评估肝脏健康状况。

2024-03-11 06:15

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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