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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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人之所以会脱肛,可能是由于直肠前突、盆底肌肉松弛、腹内压增高、长期便秘、先天性巨结肠症等病因导致的。由于脱肛可能引起严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.直肠前突
当直肠向前突出时,会导致排便困难和直肠黏膜外翻。这使得直肠壁的一部分从正常位置向外膨出,形成一个袋状结构,容易被推入肛门。手术矫正是一种常见的治疗方法,如经肛门切除术、肛门外括约肌修补术等。
2.盆底肌肉松弛
由于年龄增长导致的肌肉组织老化或者分娩引起的损伤可能导致盆底肌肉松弛,使直肠失去支撑而下垂至肛门区域。针对这种情况可以进行提肛运动来加强盆底肌肉的力量,也可以使用电刺激疗法促进肌肉收缩。
3.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,包括慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等。这些因素会使腹腔内的压力增加,从而对盆底造成压迫,导致直肠脱出肛门。患者可以通过服用泻药如硫酸镁、乳果糖等缓解便秘,减少腹内压。
4.长期便秘
长期便秘会导致大便干结,进而加重直肠下端的负担,使其失去正常的解剖位置,逐渐向肛门移位甚至脱出肛门外。可通过饮食调整改善,多吃富含膳食纤维的食物如芹菜、燕麦等;若效果不佳可考虑口服缓泻剂如莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
5.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动障碍,近端结肠因此出现明显扩张积液,久之可发生继发性巨结肠。这种病变会影响粪便通过结肠的速度,导致便秘和腹部不适。主要通过手术治疗的方式进行干预,例如全结肠切除加末端回肠造口术、结肠拖出术等。
建议定期进行肛门指诊以评估病情变化,同时注意观察是否有肛门肿胀、疼痛等症状。如有必要,应进行影像学检查如X线检查、超声波检查以及肛门镜检以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-03-05 09:28

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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