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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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鼻咽癌复发可能是由EB病毒感染、化疗后免疫功能低下、放疗后并发症、局部淋巴结转移、手术切除不彻底等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒是DNA病毒,在感染人体后可诱导细胞增殖,进而促进肿瘤的发生和发展。鼻咽癌患者体内存在持续的EB病毒感染状态,可能导致病情复发。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染,减少复发风险。
2.化疗后免疫功能低下
化疗通过破坏机体免疫系统来杀灭癌细胞,导致患者免疫功能受损,无法有效抵御病原体和异常细胞的侵袭,从而增加鼻咽癌复发的风险。提高免疫力的治疗方法包括营养支持、免疫调节剂等,可以辅助化疗,预防复发。
3.放疗后并发症
放疗可能引起正常组织损伤,导致放射性炎症反应,影响局部血液循环,降低组织修复能力,增加癌症复发的可能性。针对放疗后的并发症,临床常使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,以减轻炎症反应。
4.局部淋巴结转移
由于鼻咽部淋巴丰富,当发生恶性肿瘤时,容易发生淋巴结转移,如果未完全清除,则可能会出现复发的情况。对于局部淋巴结转移的患者,通常需要进行手术切除病变组织,配合术后辅助治疗,有助于防止复发。
5.手术切除不彻底
手术切除不彻底会导致残留的癌细胞继续生长繁殖,形成新的肿瘤,引起鼻咽癌复发。为了预防复发,应定期复查,监测病情变化,必要时考虑再次手术或其他治疗手段。
建议定期进行头颈部影像学检查以及血液中EB病毒指标检测,以便早期发现复发迹象。同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以减少复发风险。

2024-03-03 13:13

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鼻咽癌 (石上疽)

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤,早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群:上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。

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