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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

长期焦虑症可以考虑服用舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于焦虑症的复杂性,建议在专业医生的指导下使用这些药物,并且如果症状持续或加重,应寻求心理科医师的帮助。
1.舍曲林
舍曲林适用于广泛性焦虑障碍的治疗。其能通过选择性地抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,从而延长神经递质的作用时间以达到抗焦虑的效果。轻度肝功能损伤者无需调整剂量,严重肝损伤患者需减半服用。
2.帕罗西汀
帕罗西汀可用于广泛性焦虑障碍的治疗。该药物能够增加突触间隙中5-羟色胺浓度,具有抗抑郁和抗焦虑的作用。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量,常见不良反应包括恶心、呕吐、头痛等。
3.文拉法辛
文拉法辛可缓解广泛性焦虑障碍引发的症状。此药物为去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂,能增强5-羟色胺受体介导的效应,提高5-羟色胺水平而产生抗焦虑效果。闭角型青光眼、癫痫患者慎用;哺乳期妇女应权衡利弊后使用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于广泛性焦虑障碍的辅助治疗。本品属于苯二氮卓类药物,具有镇静催眠、抗惊厥、抗焦虑的作用。老年人起始剂量通常偏低,且需要缓慢增加剂量。妊娠期间禁用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑可以改善广泛性焦虑障碍伴随的精神病性症状。本品为非典型抗精神病药物,能阻断D2、5-HT1A、5-HT2A等多种受体,发挥抗精神病作用。闭角型青光眼、癫痫患者慎用;哺乳期妇女应权衡利弊后使用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。长期焦虑症患者应注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于减轻症状并促进心理健康。

2024-02-19 04:37

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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