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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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子宫内膜异位症患者每天都疼可能是雌激素水平异常、子宫内膜炎、子宫腺肌症、盆腔粘连、子宫内膜异位囊肿导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜组织生长不规则,进而引起疼痛。高水平的雌激素可以刺激子宫内膜细胞增生和活动性,导致内膜组织向宫腔外迁移。对于雌激素水平异常引起的疼痛,可以通过药物调节内分泌来缓解症状,如遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症因子可刺激局部神经,从而出现持续性下腹痛的情况。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶囊等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种良性病变,由于病灶侵犯周围组织,所以会引起持续性的下腹部疼痛。针对子宫腺肌症引起的疼痛,可以在医生指导下口服非甾体类抗炎药止痛,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.盆腔粘连
盆腔粘连是指盆腔内的器官发生炎症或其他原因导致组织黏连在一起,使这些器官活动受限甚至形成瘢痕,易引发腰骶部疼痛、下腹坠胀感等症状。若确诊为盆腔粘连,通常需要通过手术的方式将子宫周围的粘连带分离,常见包括开腹手术、腹腔镜手术等。
5.子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位囊肿指的是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,并且周期性出血形成囊肿,当囊肿体积增大时,会对周围组织产生压迫而引起疼痛。对于较大的囊肿,可能需要手术切除,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管卵巢囊肿剔除术等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。适当的运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动以免加重疼痛。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保证充足睡眠,有利于减少不适症状的发生。

2024-02-19 22:26

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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