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肿瘤压迫肾积水怎么办
补充说明：肿瘤压迫肾积水怎么办
a******W 2022-01-04 19:47
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肿瘤压迫肾积水可以考虑肾造瘘术、经皮穿刺肾造瘘术、腹腔镜肾盂成形术、化疗、靶向治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾造瘘术
通过手术将肾脏与膀胱之间建立一条人工通道，即“人造”尿液排出路径，从而减轻因肿瘤压迫导致的肾积水。此措施旨在缓解由肿瘤引起的尿液流通受阻所造成的压力积累；可暂时性改善肾功能并预防长期并发症。
2.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入肾脏，在X光机监视下插入一根导管至肾盂，然后扩张局部组织形成一个永久性的排泄孔道。该技术无需切开皮肤和肌肉层，具有创伤小、恢复快的优点；对于良性病变所致之单侧性轻度至中度肾积水效果尤为显著。
3.腹腔镜肾盂成形术
腹腔镜肾盂成形术是一种微创手术，通过腹部小切口置入内窥镜和器械进行操作，切除阻碍尿液流出的组织，重建肾盂结构。该手术可以直接解除肿瘤对输尿管的压迫，恢复正常排泄功能；适合处理由于上尿路梗阻引起双侧重度肾积水且无严重感染患者。
4.化疗
化学药物通过口服或静脉注射进入体内，杀死快速增殖的癌细胞，缩小肿瘤体积。化疗能够减小肿瘤体积，降低其对周围器官的压迫，从而缓解肾积水症状。但需密切监测毒副作用。
5.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计相应的小分子化合物来干扰肿瘤生长过程中的关键信号通路，如EGFR、VEGF等。针对某些类型的肿瘤，如非小细胞肺癌，靶向治疗能有效控制病情发展速度，减少肿瘤对邻近器官的侵犯，间接地缓解肾积水问题。
在治疗肿瘤压迫引起的肾积水时，应考虑患者的全身状况及是否有远处转移。除上述常规治疗外，建议定期复查超声检查以评估肾积水程度的变化，同时注意保持充足的水分摄入，避免过度限制液体摄入以防加重肾损伤。
2024-01-30 16:43
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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