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中重度痤疮怎么治疗
补充说明：中重度痤疮怎么治疗
a******W 2022-01-04 19:48
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
中重度痤疮可以通过局部用药如外用维A酸类、抗生素类药膏进行治疗，也可以口服抗生素如四环素类、大环内酯类，以及黄体酮类药物如醋酸环丙孕酮进行治疗。此外还可采用激光疗法、光动力疗法等非药物治疗方法。若症状持续或加剧，应寻求皮肤科医生的专业指导。
1.局部用药
局部用药包括外用药膏、贴片等非处方药品，如含有苯佐卡因、硫磺等成分的产品，按说明书指示使用。这些药物能够减少皮肤油脂分泌、缓解炎症，对轻度至中度痤疮有效。选择局部用药作为首选方案是因为其副作用相对较小。
2.口服抗生素
口服抗生素治疗通常包括多种类型，例如四环素族、大环内酯类等，需遵医嘱定期服用。此方法通过抑制细菌生长来控制痤疮发展；适合于存在大量丘疹及脓包且伴有严重红肿者。长期使用需监测肝肾功能。
3.黄体酮类药物
黄体酮类药物主要包括醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等，患者需要按照医生指导剂量服用。这类药物具有抗雄激素作用，能减轻皮脂溢出，从而起到治疗效果。主要针对有高雄激素表现但无多毛的女性患者。
4.激光疗法
激光疗法是利用特定波长的激光直接作用于受损区域，一般分为多次治疗，具体次数由医生评估决定。该技术可促进表皮细胞更新、改善色素沉着等问题。对于顽固性痤疮或留下的疤痕有一定帮助。
5.光动力疗法
光动力疗法通常包括外敷光敏剂后，在特定光源照射下进行治疗，整个过程可能需要数次就诊完成。此法旨在增强局部血液循环、加速角质层代谢；适用于无法耐受传统系统性治疗者。执行前后需注意观察是否有过敏反应发生。
在治疗中重度痤疮时，应避免挤压或搔抓病变部位，以免加重感染或形成瘢痕。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠和适量运动，也有助于改善皮肤状况。
2024-03-24 16:02
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
