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双侧基底节区腔隙性脑梗塞怎么治疗
补充说明：双侧基底节区腔隙性脑梗塞怎么治疗
a******W 2022-01-04 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧基底节区腔隙性脑梗塞可以通过抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、血压管理、颈动脉支架植入术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来减少血栓形成。此措施有助于预防新的脑梗死发生，因为双侧基底节区腔隙性脑梗塞是由微小血管闭塞导致的局部缺血所致，而抗血小板治疗可改善血液流动性，降低再次梗塞的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是促进动脉粥样硬化进展的因素之一，降低血脂有利于稳定斑块并减少出血风险。
3.控制血糖
通过饮食控制和口服降糖药如二甲双胍、瑞格列奈等来控制空腹及餐后血糖水平。高血糖状态会增加神经细胞损伤和死亡的风险，优化血糖管理有助于保护大脑功能免受进一步损害。
4.血压管理
通过生活方式干预和/或药物治疗（例如卡托普利、硝苯地平）来控制高血压。高血压会导致脑内小动脉痉挛或破裂，引起急性脑水肿或脑出血；有效地控制血压有助于防止这些并发症的发生。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，在X光监视下将金属网状物送入狭窄或阻塞的颈动脉处，撑开以恢复血流。对于存在严重颅内供血不足且保守治疗无效者，该手术旨在恢复大脑区域的氧气供应，从而缓解因脑缺氧引起的认知障碍等问题。
患者应定期复查头部MRI检查，监测病情变化，同时建议采取健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食以及适当运动，以利于疾病的管理和预后。
2024-03-16 19:57
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
