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神经源性肿瘤ct增强表现
补充说明：神经源性肿瘤ct增强表现
a******W 2022-01-04 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性肿瘤的CT增强表现包括肿瘤强化、肿瘤边界清晰、瘤周水肿、颅内压增高征象以及功能障碍，这些症状可能表明神经源性肿瘤的存在，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.肿瘤强化
由于肿瘤组织血管丰富，在注射造影剂后会使得肿瘤血液供应增加，导致肿瘤组织摄取造影剂增多而出现强化。肿瘤强化通常发生在CT扫描中发现的异常肿块内部，可以辅助诊断肿瘤性质和确定其位置。
2.肿瘤边界清晰
肿瘤边界是否清晰通常取决于肿瘤生长方式以及周围组织的反应。神经源性肿瘤的边界可能因侵犯程度不同而呈现清晰或模糊的情况。肿瘤边缘清晰时，可在CT图像上直观地观察到肿瘤与周围正常结构之间的分界线。
3.瘤周水肿
瘤周水肿是由于肿瘤压迫周围脑组织导致局部血液循环受阻所致。这种水肿通常围绕着神经源性肿瘤分布。CT增强扫描能够显示瘤周水肿的程度和范围，有助于评估肿瘤对周围组织的影响。
4.颅内压增高征象
颅内压增高征象包括头痛、呕吐、视力模糊等症状，这些症状可能是由肿瘤体积增大引起的。在CT增强扫描中，颅内高压的表现可能包括脑室扩大、脑沟变浅等特征。
5.功能障碍
功能障碍是指由于肿瘤压迫或破坏周围神经元而导致的身体机能受损。这可能是神经源性肿瘤发展过程中常见的临床表现之一。CT增强扫描可提供关于肿瘤位置和大小的信息，以帮助解释功能障碍的原因。
针对神经源性肿瘤，建议进行MRI平扫加增强、正电子发射断层扫描（PET-CT）等影像学检查来评估病变情况。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，必要时辅以放疗或化疗。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高的症状，同时注意营养均衡，确保摄入足够的维生素和矿物质。
2024-04-04 09:54
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
