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肾积水尿里有血是怎么回事
补充说明：肾积水尿里有血是怎么回事
a******W 2022-01-05 16:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水尿里有血可能是由外伤、尿路结石、尿路感染、多囊肾、肾结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致肾脏挫裂伤、出血，引起局部毛细血管破裂，血液混入尿液中。对于外伤引起的肾积水和血尿，需要紧急处理，包括止血药物如维生素K等以及手术干预。
2.尿路结石
尿路结石移动时可能损伤泌尿系统黏膜，导致出血，当血液随尿液排出时，可表现为尿液颜色改变。患者可在医生指导下使用排石颗粒、复方金钱草颗粒进行治疗。
3.尿路感染
尿路感染会引起炎症反应，可能导致肾盂黏膜受损而出现血尿的情况。此外，还可能会伴随尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物为头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，会导致肾小管扩张形成大小不一的囊泡，压迫正常的肾组织，进而影响肾功能，严重者甚至会出现肾衰竭。此时由于肾功能下降，红细胞漏出增多，所以会出现血尿的现象。患者可以遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片等药物控制病情发展。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，若未及时发现并治疗，随着病程进展，结核病变会逐渐破坏肾脏结构，导致肾实质发生坏死、脱落，从而引起血尿的症状。抗结核药物治疗是首选方案，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行长期规律治疗。
建议定期复查超声波检查以监测肾积水和血尿的变化情况。同时，应保持充足的水分摄入量，促进细菌排出体外，但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-02-23 06:52
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
