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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双肾积水可能是由尿路梗阻、输尿管狭窄、膀胱功能障碍、先天性输尿管扩张、多囊肾等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液流动受阻,使尿液积聚在肾脏中而引起肾积水。这会导致肾功能受损、感染等问题。对于尿路梗阻引起的肾积水,需要及时进行手术治疗,如经皮穿刺引流术、内镜下取石术等。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于输尿管壁肌肉收缩不协调或输尿管壁本身发育不良所致,此时尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱,从而形成肾积水。针对输尿管狭窄的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种方式,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等;若保守治疗无效,则需行输尿管切开成形术。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致排尿困难,进而影响尿液从肾脏流向膀胱,久而久之就会形成肾积水。膀胱功能障碍通常需要使用药物来改善膀胱的功能,比如米拉贝隆片、酒石酸托特罗定片等。
4.先天性输尿管扩张
先天性输尿管扩张是指输尿管末端先天性发育异常,导致其口径增大,容易发生堵塞,从而引起肾积水。先天性输尿管扩张一般采用手术方式进行治疗,例如输尿管支架植入术、激光碎石术等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管周围出现多个大小不一的囊泡为特征,这些囊泡压迫正常的肾组织,导致肾实质变薄,肾盂变形,最终形成肾积水。多囊肾患者可遵医嘱服用非布司他片、黄葵胶囊等药物延缓病情进展。
建议定期复查超声波检查以及尿流率测定,以便监测肾积水的变化。饮食方面宜清淡,避免高盐食物,以免增加肾脏负担。

2024-04-04 06:41

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肾积水

由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

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