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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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腺肌症患者在月经后出现疼痛可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫内膜增生或子宫肌瘤等疾病有关。这些疾病可能导致子宫内膜组织在非月经期也出现出血,从而引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况。这些异常组织可以周期性地出血、形成结节或包块,导致痛经和月经期间的不适。对于子宫内膜异位症引起的痛经,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随周围肌层细胞肥大增生,形成弥漫或局限性的病变。由于受雌激素的影响,使子宫肌层局部增厚、变硬,宫腔发生变形,影响胚胎正常着床。患者可在医生指导下服用孕三烯酮等药物进行调理,必要时也可通过手术的方式剔除病灶。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激会导致下腹坠胀、腰酸腰痛等症状,在月经期加重。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等,需遵医嘱用药。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理生理现象,主要是因为体内雌激素水平过高,导致子宫内膜过度增长。如果未及时处理,可能会增加子宫内膜癌的风险。针对子宫内膜增生,通常需要刮宫术进行诊断并移除子宫内膜组织进行病理检查,同时也可以起到一定的治疗作用。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生引起,当体积增大压迫到邻近器官时,会引起腹部疼痛的症状,尤其是在月经前后。对于子宫肌瘤,若无明显症状且肌瘤较小,则无需特殊处理;若出现明显症状或肌瘤较大,则可能需要手术切除,例如子宫肌瘤剔除术。
建议定期复查妇科超声以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和精神压力。

2024-03-03 03:14

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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