发病时间：不清楚
肛裂术后20天了为什么还撕裂的疼
补充说明：肛裂术后20天了为什么还撕裂的疼
a******W 2022-01-06 17:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂术后20天仍感到撕裂样疼痛可能是术后伤口愈合不良、感染、肛门括约肌痉挛、复发性肛裂或瘢痕增生引起的。建议患者及时复诊，以便进行针对性治疗。
1.术后伤口愈合不良
术后伤口未完全愈合可能导致疼痛。因为肛裂手术后需要一定时间才能恢复，如果患者术后不注意休息或者护理不当，可能会导致伤口愈合不佳。患者可以在医生指导下使用促进伤口愈合药物进行治疗，如表皮生长因子、湿润烧伤膏等。
2.感染
由于局部存在炎症反应和组织损伤，会导致出现疼痛的情况发生。针对此病因引起的疼痛，可遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.肛门括约肌痉挛
肛门括约肌受到刺激或损伤后会发生痉挛，引起疼痛。这是因为肛门括约肌对直肠和肛门起到封闭作用，当其发生痉挛时会增加肛门压力，从而产生疼痛感。非手术疗法是首选治疗方法，包括中药坐浴、扩肛疗法以及生物反馈疗法等。
4.复发性肛裂
复发性肛裂是指肛裂经过一段时间愈合后再次开裂，可能与生活习惯、饮食习惯等因素有关。此时会出现肛门部位剧烈疼痛的症状。对于复发性肛裂，可以考虑行肛裂切除术、内括约肌切断术等方式进行处理。
5.瘢痕增生
瘢痕增生是由创伤或手术引起的皮肤修复过程中过度纤维化所致，在肛裂术后可能出现。这会导致肛门周围组织僵硬，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用积雪苷霜软膏、氢醌乳膏等药物进行缓解。
建议患者定期复查以监测伤口愈合情况，保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以免加重不适。若疼痛持续不缓解，应及时复诊并接受进一步诊治。
2024-03-16 11:14
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
