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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

脸会越来越瘦身体越来越胖可能是饮食习惯不当、药物副作用、甲状腺功能亢进、糖尿病或恶性肿瘤导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
不良的饮食习惯可能导致营养摄入不足,从而影响体重和体形。当机体长时间处于饥饿状态时,为了维持生命活动,可能会优先消耗体内脂肪储备以获取能量,进而导致体重下降。改善饮食结构,适量增加蛋白质、碳水化合物等营养素的摄入量,如适当食用肉类、鱼类、豆类等食物。
2.药物副作用
某些药物可能会影响食欲中枢或代谢过程,导致体重变化。例如抗抑郁药可抑制食欲,而利尿剂则通过促进水分排泄来减轻水肿,使人看起来更瘦。需要调整用药方案时应咨询医生,遵循医嘱进行调整。
3.甲状腺功能亢进
甲亢状态下甲状腺激素水平升高,新陈代谢加快,消耗更多的热量和脂肪,因此会出现体重下降的现象;同时,由于交感神经系统兴奋性增强,会导致心率增快、出汗增多等症状。患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛细胞受损,无法有效分泌胰岛素,导致血糖水平持续偏高。长期高血糖状态会引起多器官损伤,包括神经和血管系统,进而影响消化吸收功能和能量利用效率。控制血糖是关键,可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平。
5.恶性肿瘤
癌症患者常伴有厌食、乏力等症状,这些症状可能导致体重下降。此外,某些类型的癌症如胃癌、结肠癌等还可能导致消化吸收障碍,进一步加重体重下降。针对不同类型的癌症,治疗方法各异,但常见的姑息疗法包括化疗、放疗以及靶向治疗等。
建议定期监测体重和身高,以便及时发现体重变化趋势。必要时,可以进行血液生化检查、甲状腺功能测定、空腹血糖检测和肿瘤标志物筛查等,以排除潜在的健康问题。

2024-04-03 08:34

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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