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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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脸很瘦身材很胖可能是由遗传因素、饮食习惯不当、代谢率低下、药物副作用、甲状腺功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致机体脂肪分布不均,进而出现脸瘦但身体肥胖的情况。对于这种情况,一般不需要进行特殊处理,也不需要过分担心。
2.饮食习惯不当
不良的饮食习惯会导致摄入热量过多而消耗不足,转化为脂肪储存于体内,从而引起肥胖。建议调整饮食结构,减少高热量食物的摄入量,增加运动量,有助于改善体重分布。
3.代谢率低下
代谢率低下的患者基础代谢水平较低,能量消耗较少,如果长期摄入过量的能量会导致这些多余的能量以脂肪的形式储存在体内,造成肥胖。同时,当身体处于一种负平衡状态时,为了维持正常的生命活动,身体会优先保证重要器官的需求,如大脑、心脏等,此时可能会通过降低肌肉质量来满足需求,因此会出现脸瘦但身体肥胖的现象。可以适当进食一些促进新陈代谢的食物,比如西柚、柠檬等酸性水果,以及绿茶等饮品,有利于提高机体的新陈代谢能力。
4.药物副作用
部分药物会引起水钠潴留,使水分在体内滞留,导致水肿和体重增加。若发现体重突然增加且伴有面部肿胀,应查看近期是否服用了可能引起水钠潴留的药物,并及时告知医生调整用药方案。
5.甲状腺功能亢进
甲亢患者的甲状腺激素水平升高,导致新陈代谢加速,体重下降。但由于机体处于高代谢状态,会感到饥饿并增加食欲,从而导致摄入更多的卡路里,进而转化为脂肪储存在身体其他部位。针对甲亢引起的肥胖,主要是针对原发疾病进行治疗,可遵医嘱使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议定期监测体重变化,以便及时发现体重偏移情况。必要时,可以进行内分泌相关检查,如血糖、血脂检测,以评估整体健康状况。

2024-02-18 01:46

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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