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为什么有的人身体胖脸瘦
补充说明：为什么有的人身体胖脸瘦
a******W 2022-01-06 16:46
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
有的人身体胖脸瘦可能是由于遗传因素、代谢率低下、甲状腺功能减退、库欣综合征、下颌骨发育异常等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于体内脂肪细胞数量和分布受遗传控制，若父母双方均有肥胖基因，则子女也可能出现体胖脸瘦的情况。对于由遗传引起的肥胖，可通过调整饮食结构和增加运动量来减轻体重，如减少高热量食物摄入并适当进行有氧运动。
2.代谢率低下
代谢率低下的个体基础消耗能量较少，如果长期进食过量会导致能量积累而引起肥胖。但因为面部皮脂腺较发达，所以可能不会表现为脸部肥胖。提高机体新陈代谢的方法包括适量运动、均衡饮食等，如每天快走一万步或者每周至少进行3次度间歇训练。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者的新陈代谢率降低，导致体重增加，但面部水肿不明显，因此可能出现体胖脸瘦的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物为左旋甲状腺素钠片，需要医生指导下使用。
4.库欣综合征
库欣综合征是由肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所导致的一种临床综合征，会引起向心性肥胖、满月脸等症状，但不会导致脸部肥胖。针对库欣综合征的治疗通常包括手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤，对于恶性肿瘤则需联合放疗和化疗。
5.下颌骨发育异常
下颌骨发育异常可能导致咬合不正，进而影响咀嚼效率，使食物未能充分研磨，从而影响消化吸收，造成营养不良和体重下降。此类患者的治疗通常需要通过外科手术矫正下颌骨的位置，例如双颌前移术、下颌升支矢状劈开截骨术等。
建议关注饮食习惯是否健康，是否存在暴饮暴食或偏食等问题。适当的检查项目包括血液生化检测、内分泌相关检查以及必要的影像学评估，以排除潜在的代谢紊乱或其他潜在疾病。
2024-01-15 09:12
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
