发病时间：不清楚
尿毒症患者体重上涨怎么回事
补充说明：尿毒症患者体重上涨怎么回事
a******W 2022-01-07 15:07
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症患者体重上涨可能是肾小球滤过率下降、水钠潴留、营养不良导致的水肿、药物副作用、原发性肾脏疾病进展等原因引起的。这些因素都可能导致体内水分和废物积聚，引起体重增加。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾小球滤过率下降
当肾功能衰竭时，肾小球滤过率降低，导致体内废物和液体潴留，进而引起体重增加。控制饮食中的蛋白质摄入量是必要的，以减少肾脏负担。
2.水钠潴留
由于尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常排泄体内的水分和盐分，从而导致水钠潴留。这会导致身体组织间隙积聚过多的液体，引起浮肿和体重增加。利尿剂如、氢等可用于促进体内多余水分排出，减轻水肿和体重上升的情况。
3.营养不良导致的水肿
尿毒症患者食欲减退，消化吸收功能减弱，长期会造成营养不良，血浆白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移，形成水肿。通过高蛋白饮食来提高血浆白蛋白浓度，例如可以食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物。
4.药物副作用
某些用于治疗高血压或其他并发症的药物可能具有利尿作用，但长期使用可能导致电解质失衡，引起水肿。需要调整药物方案，停用利尿效果较强的药物，改用其他降压药，比如硝苯地平片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂。
5.原发性肾脏疾病进展
尿毒症通常是由慢性肾脏病发展而来，如果未及时治疗或管理不当，可能会导致肾功能逐渐恶化，最终进入尿毒症阶段。治疗应着重于控制原发病的发展，延缓肾脏疾病的进展速度，如糖尿病肾病患者需积极控制血糖水平。
建议定期监测体重变化，以便及时发现异常情况。此外，还应注意保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于改善水肿症状并预防并发症的发生。
2024-03-04 17:50
举报相关问题
向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
