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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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男性不孕症可能由精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能异常、激素缺乏、染色体异常等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.精子生成障碍
精子生成障碍可能由先天性发育缺陷、遗传性疾病或其他未知原因引起,导致精子数量减少或质量下降。可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林和曲普瑞林等。
2.精子运输障碍
精子运输障碍通常是因为输精管阻塞,影响了精子从睾丸到尿道的正常排出过程,从而导致不育。对于输精管阻塞性无精子症患者,可采用手术方法恢复其生育能力,例如输精管吻合术。
3.精子功能异常
精子功能异常指精子不能正常运动或受精,这可能是由于精子膜蛋白结构或功能异常所致。建议通过药物治疗来改善精子功能,比如他达拉非片、西地那非片等。
4.激素缺乏
激素缺乏可能导致精子发生停止或减缓,因为雄激素对精子产生至关重要。补充缺失的激素是常用的治疗方法,例如口服、十一酸睾酮软胶囊等。
5.染色体异常
染色体异常包括克氏综合征,这是由于X染色体数目异常引起的,会导致生殖细胞分化不全,出现少精或无精。针对克氏综合征的治疗主要是激素替代疗法,如庚酸睾酮注射液、丙酸睾酮注射液等。
此外,建议定期进行精液分析、内分泌检查以及必要时的遗传咨询。以确诊后制定个性化方案,提高治疗效果和预后。

2024-04-10 07:22

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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