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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹股疝气可能是由先天性腹膜薄弱、腹壁肌肉过度伸展、长期咳嗽、便秘、排尿困难等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性腹膜薄弱
由于遗传因素导致腹膜发育不全或者缺损,使腹腔内脏器容易从薄弱处突出形成疝气。可通过手术修补腹膜薄弱区域来治疗,如使用人工生物补片进行无张力疝修补术。
2.腹壁肌肉过度伸展
腹壁肌肉过度伸展可能导致腹壁强度下降,无法有效阻止腹腔内器官向薄弱部位膨出,从而引起腹股沟疝的发生。对于这种情况可以考虑微创手术进行修复,例如腹腔镜下腹股沟疝修补术。
3.长期咳嗽
长期咳嗽会导致腹压增高,增加腹腔内压力,进而促使腹腔内的组织和器官通过腹壁上的弱点或缺陷向外突出,形成腹股沟疝。患者可遵医嘱服用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等药物缓解咳嗽症状。咳嗽减轻后,腹压也会随之降低,有助于减少腹股沟疝的发生。
4.便秘
便秘时需要用力排便,此时腹内压会明显升高,如果存在腹壁薄弱或腹股沟管发育不良的情况,则更容易发生腹股沟疝。针对便秘的问题,建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,保持充足的水分摄入,必要时可在医生指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物改善排便情况。
5.排尿困难
排尿困难会引起膀胱过度充盈,导致腹内压增高,当腹内压超过腹壁承受能力时,就会导致腹腔内脏器移位至腹股沟区,形成腹股沟疝。对于排尿困难的症状,可以通过非手术治疗如盆底肌训练、行为疗法等方法缓解,若无效则需考虑手术治疗如经尿道前列腺电切术。
腹股疝气患者应避免剧烈运动,以减少腹部压力,同时注意观察疝块的变化情况,定期复查。必要时,可以在医生的指导下使用疝带进行压迫治疗,也可以选择腹腔镜疝修补术等方式进行治疗。

2024-02-12 08:57

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腹股沟斜疝 (疝气)

疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环,并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是最常见的腹外疝。

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