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肝内胆管结石怎么排出
补充说明：肝内胆管结石怎么排出
a******W 2022-01-08 16:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管结石可以通过腹部超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头切开术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术
此方法通常在影像学引导下进行，在皮肤上做一个小切口，插入一根细针到达阻塞的胆管处进行引流。此措施通过减轻胆管压力缓解胆管炎症状，有助于促进结石排出。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口进入体内，移除病变胆囊及相关组织。该手术旨在去除可能阻碍结石排泄的病灶性因素，改善胆汁流通状态。
3.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在X线监视下利用穿刺针、导丝及活检枪将穿刺针从右后肋下缘刺入肝脏，然后用扩张器逐步扩大通道至预定直径，再沿通道置入取石网篮及其他器械取出胆管内结石。该技术适用于处理肝内胆管结石，其原理是利用特定设备对患者体内进行检查并确定结石位置后将其取出。
4.经十二指肠乳头切开术
医生使用特殊工具经过口腔进入十二指肠，找到乳头开口处，然后使用特制刀具切开该部位，以便更好地观察和处理结石。此举旨在打开被结石堵塞的乳头，使胆汁能够顺畅地流入肠道，从而帮助胆管内的结石顺利排出体外。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，如红肉和全脂奶制品，以减少胆汁分泌过多导致结石形成的风险。
2024-02-05 02:24
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
