发病时间：不清楚
大便不成形的有时拉血
补充说明：大便不成形的有时拉血
a******W 2022-01-10 14:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不成形有时伴随血便可能由细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉或结肠癌引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致肠道黏膜损伤、炎症反应和出血。这会导致腹泻、腹痛、发热等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，由于免疫系统异常攻击自身结肠组织，引起结肠黏膜充血水肿、糜烂坏死，进而出现大便带血的情况。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征为结肠黏膜表面形成溃疡。这些溃疡可能导致局部血管破裂，从而引起便血现象。患者需要遵医嘱口服硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等免疫抑制剂来控制病情。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会发生破溃、出血，表现为大便带血。对于较大的结肠息肉，可能需要内镜下切除术进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞恶性增生形成的癌症，在病变部位可能发生出血，导致大便颜色改变。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和粪便常规检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯。
2024-03-25 18:37
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
