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为什么睾丸扭转不疼
补充说明：为什么睾丸扭转不疼
a******W 2022-01-12 14:56
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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睾丸扭转不疼可能是因为存在精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、阴囊壁血肿等病因。这些疾病可能有不同的症状和体征，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时由于血液回流受阻，导致静脉扩张和血管壁变薄，在一定程度上会引起疼痛。当病变程度较轻或者处于静止期时，可能不会出现明显的不适症状。对于无明显症状的患者，可以定期复查超声波检查以监测病情变化。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症刺激会导致局部组织水肿、充血，从而引起疼痛。但若及时发现并接受抗生素治疗，如头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等药物控制了炎症的发展，则可减轻或消除疼痛。对于急性附睾炎，应遵医嘱使用非甾体抗炎药进行镇痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，使鞘膜腔内压力逐渐增高，导致睾丸部位胀痛的情况发生。如果积液量较少且没有持续增加，可能会自行吸收而缓解疼痛。对于慢性睾丸鞘膜积液且积液量较多者，可通过手术切除多余鞘膜达到治愈的目的，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤生长较快，容易压迫神经，引起疼痛的症状。当肿瘤得到根治性切除后，疼痛症状也会随之消失。确诊为恶性肿瘤后，需要配合医生通过根治性手术的方式将病灶完整摘除，术后辅以化疗、放疗等方式有助于杀死残留癌细胞，降低复发几率。
5.阴囊壁血肿
阴囊壁血肿多是由于外伤引起的皮下毛细血管破裂出血所致，此时阴囊壁受到损伤，也可能会出现轻微疼痛的现象。随着时间推移，血肿被机体吸收，疼痛感会逐渐减轻至消失。建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
针对睾丸疾病的诊断，建议进行超声波检查以评估患侧睾丸结构是否异常；必要时，还可进行磁共振成像扫描来进一步确认诊断。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减少阴囊血液循环障碍的发生风险。
2024-04-11 16:19
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔
