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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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睾丸扭转是一种泌尿外科急症,指连接睾丸的精索发生旋转,导致血液供应受阻。若不及时处理,可能造成睾丸组织坏死。该情况常见于青少年,但任何年龄男性均可能发生。
睾丸扭转的典型症状是突发性阴囊剧痛,可能伴随肿胀、发红,疼痛有时会放射至腹股沟或腹部。部分患者可能出现恶心、呕吐。症状常在夜间睡眠或活动后突然出现,容易被误认为普通炎症。
导致睾丸扭转的主要原因是解剖结构异常,如睾丸鞘膜包裹过高,使睾丸在阴囊内活动度过大。剧烈运动、外伤或低温刺激可能诱发扭转,但许多病例并无明确诱因。先天性因素在发病中起重要作用。
诊断主要依靠临床表现和阴囊超声检查,超声可评估睾丸血流情况。治疗的关键在于尽快恢复血流,通常需急诊手术将睾丸复位并固定,防止复发。若扭转时间过长,睾丸可能无法保留。
睾丸扭转属于急症,从发病到治疗的时间窗口有限,一般认为超过6小时坏死风险显著增加。因此,出现突发阴囊疼痛应立刻就医,切勿拖延。术后需定期复查,关注睾丸发育及功能。即使手术成功,也需注意对侧睾丸未来发生扭转的可能性,并遵循医嘱进行随访。

2026-05-13 10:24

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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