发病时间：不清楚
双相情感障碍狂躁症表现
补充说明：双相情感障碍狂躁症表现
a******W 2022-01-12 14:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双相情感障碍狂躁症的典型症状包括情绪高涨、冲动行为、言语活动增多、注意力难以集中以及自我评价过高，这些症状可能伴随着思维奔逸和睡眠障碍，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.情绪高涨
双相情感障碍狂躁症患者大脑神经递质失衡，导致5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质过度活跃，使患者出现情绪高涨的情况。这种情绪高涨往往表现为轻松愉快，有时甚至会感到异常兴奋，可能伴有冲动行为。
2.冲动行为
双相情感障碍狂躁症患者的中枢神经系统功能处于高度亢奋状态，容易出现思维奔逸和行为鲁莽等情况，进而表现出冲动行为。这些冲动行为可能包括购物狂潮、过度花钱、随意更改计划等，通常缺乏深思熟虑。
3.言语活动增多
由于大脑神经元的异常放电，可能会导致语言中枢受到刺激，从而引发言语活动增多的症状。患者可能会滔滔不绝地说话，甚至不顾他人感受，同时伴随着思维跳跃和联想丰富。
4.注意力难以集中
狂躁状态下，大脑皮层兴奋度过高，此时会出现脑内神经递质代谢紊乱的现象，影响信息处理能力，所以会导致注意力难以集中。患者可能出现注意力分散、无法完成任务的情况，且常常伴随有时间感缺失。
5.自我评价过高
当双相情感障碍患者进入狂躁期时，其自尊心会极度膨胀，对自己的能力和价值产生不切实际的过高估计。这可能导致患者表现出吹嘘、夸大成就以及忽视批评的行为模式。
针对双相情感障碍狂躁症的表现，建议进行精神状况评估、心理测试和实验室检查。治疗措施主要包括药物治疗如碳酸锂、奥氮平，以及心理治疗如认知行为疗法。患者应保持规律作息，避免过度疲劳，确保充足的睡眠以支持心理健康。
2024-04-11 10:01
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主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍，通常伴发于躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，常出现音联、意联，言语表达可能远跟不上思潮，导致言语衔接不连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力，随境转移是很突出的伴随特征之一。
症状起因：一、遗传因素 通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究，根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的，也可能通过其他途径遗传。 二、体质因素 Kretschmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高。循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人，比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。 三、中枢神经介质的功能及代谢异常 最近十几年来应用神经生物化学的方法，对躁狂抑郁性精神病做过不少研究。其结果非常有助于对本病发病原理的认识，在一定程度上能指导临床工作。 (-)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常 Schildkraudt及Davis等人(1965年)发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调。躁狂病人NE受体部位的介质相应增多，造成NE能系统功能处于亢进状态。实验室检查发现，躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多。NE的最终代谢产物有MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸(VMA)，而80%的MHPG来源于中枢，所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致。 (二)中枢5一羟色胺能系统功能异常 中枢5一羟色胺(5-HT)具有保持情感稳定的功能。躁狂或抑郁，中枢5-HT的功能都属低下。病人脑脊液5-HT及其代谢物5一羟吲哚乙酸(5-HIAA)的水平比正常低。 (三)多种胺代谢障碍假说 还有一些专家认为，躁狂的发生是由于中枢5—HT不足的同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由于中枢5—HT不足同时伴有NE低下所致。如此构成多种胺代谢障碍的假说。 (四)神经内分泌功能紊乱 正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱，表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调。抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高，同时其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱。 对这方面的工作尚属初试阶段，其临床意义尚需进一步评定。 (五)电解质代谢异常 在躁狂发作期，可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降。当疾病好转时，上述异常渐渐恢复。 四、精神因素： 躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关，但只能看作诱发因素。
可能疾病： 躁狂症
就诊科室：心理
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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