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牙龈和鼻出血的原因
补充说明：牙龈和鼻出血的原因
a******W 2022-01-12 14:55
牙龈 鼻出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈和鼻出血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、维生素K缺乏、凝血因子缺乏、高血压等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂。这会导致反复出现皮肤、黏膜和内脏器官的出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的出血，可以遵医嘱使用垂体后叶素进行止血治疗。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍，引起易出血倾向，包括牙龈和鼻腔出血。患者可到医院通过血常规检查来确诊，然后配合医生通过输注血小板悬液的方式补充血小板，改善病情。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响这些因子的功能，使得血液凝固能力下降。这可能导致轻微创伤后出现长时间的流血，如牙龈和鼻腔出血。针对维生素K缺乏引起的出血，可以通过口服维生素K片剂来进行治疗，以补充体内缺乏的维生素K。
4.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质，缺乏其中一种或几种因子可能导致凝血时间延长。这可能使牙龈和鼻腔的微小损伤导致持续出血。如果确定为凝血因子缺乏所致，则需要及时前往医院，在专业医师指导下通过注射新鲜冷冻血浆的方式补充缺失的凝血因子。
5.高血压
长期高血压会对血管壁造成压力，使其变得脆弱并易于破裂。当血压突然升高时，可能会导致牙龈和鼻腔内的微血管破裂，引起出血。对于高血压引起的出血，应立即就医并采取紧急降压措施，例如静脉注射硝普钠。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口，以减少牙龈炎的发生风险。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于控制高血压。
2024-04-01 02:54
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
典型症状： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
临床检查： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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